肿瘤免疫评价肿瘤免疫检测是什么意思

胃癌 2025-08-05 18:31胃癌治疗www.zhongliuw.cn

肿瘤免疫评价和肿瘤免疫检测是肿瘤诊疗中的重要概念，主要用于评估患者免疫系统与肿瘤的相互作用及预测免疫治疗效果。以下是具体：

1. 定义

指通过检测免疫相关指标，筛选可能对免疫治疗（如免疫检查点抑制剂）敏感的患者。常见的检测指标包括PD-L1表达水平、肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）等。

2. 核心指标

PD-L1检测：高表达可能预示对PD-1/PD-L1抑制剂反应良好。

TMB检测：突变负荷高的肿瘤更易被免疫系统识别。

MSI检测：微卫星不稳定患者可能对免疫治疗更敏感。

CPS评分：综合阳性评分（如PD-L1染色强度）用于疗效预测。

3. 临床意义

帮助医生预判患者是否适合免疫治疗，避免无效治疗及高昂费用。

1. 定义

指通过影像学、生物标志物、免疫细胞活性等综合评估免疫治疗的疗效。

2. 评价方法

影像学检查（CT/MRI）：监测肿瘤大小变化。

生物标志物分析：如PD-L1动态变化、循环肿瘤DNA（ctDNA）。

免疫细胞评估：T细胞亚群活性等。

生存指标：无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）。

3. 特殊反应模式

免疫治疗可能出现“假性进展”（初期肿瘤增大后缩小），需采用iRECIST标准而非传统RECIST标准评估。

检测是治疗前的预测工具，评价是治疗后的效果反馈。

例如：PD-L1检测（治疗前）与治疗后的PD-L1表达变化分析（评价）结合，可优化治疗方案。

如需进一步了解具体检测技术（如免疫组化）或评价标准细节，可补充提问。

肿瘤免疫评价 肿瘤免疫检测是什么意思