提醒：下巴脱臼 可别自己乱复位

几天前的一个夜晚，莉莉正在卡拉OK唱得起劲，突然她的脸色一变，手托下巴发出了一声惊呼。原来，她的下巴脱臼了，使她无法言语。这一幕让莉莉想起了上次在朋友饭局上的尴尬经历，当时她正在开怀大笑时遭遇了同样的噩梦。

许多人可能通过周星驰主演的电影《九品芝麻官》认识了这种尴尬的疾病。现实生活中，受到下巴脱臼困扰的人并不在少数，甚至有些人在打哈欠时也会遭遇下巴“掉”下来的困扰。

带着对下巴脱臼的疑惑，我们采访了口腔医院的专家。据颞下颌关节科主任张清彬介绍，下巴脱臼在医学上被称为颞下颌关节脱位。这个关节由髁突和关节窝组成，是我们说话、吃饭等张嘴动作的关键。当我们经历大笑、剧烈咳嗽或长时间张嘴等情境时，髁突可能会滑出关节窝，导致无法自行复位，从而引发颞下颌关节脱位。

颞下颌关节脱位可以分为三种类型。首先是急性前脱位，这种情况在女性中更为常见。患者会表现出无法闭口的症状，如果双侧脱位，还会伴有语言不清、唾液外流以及关节区和咀嚼肌疼痛等症状。其次是复发性脱位，这种脱位会反复出现急性前脱位的症状，患者因此不敢张大口。复发性脱位的复位相对容易，有些患者甚至可以在家自行复位。这种脱位多见于中老年人或一次脱位后治疗不彻底的患者，其复发与关节囊和关节韧带的松弛有关。最后是陈旧性脱位，其临床表现与急性前脱位相似，但颞下颌关节和咀嚼肌无明显疼痛，下颌有一定的活动度。

对于急性脱位，一般可以通过手法进行治疗，但复位后需要用专门的绷带对下巴进行固定，两周内避免大的张嘴动作以防止再次脱位。对于复发性颞下颌关节脱位，有三种主要的治疗方法：注射疗法、微创关节镜和开放性手术治疗。张清彬告诉记者，目前临床上最常用的方法是微创关节镜，治疗效果也最好。

专家提醒，遇到颞下颌关节脱位问题，最好到口腔专科医院的颞下颌关节科进行规范治疗。不要轻视这一疾病，正确的治疗可以避免不必要的痛苦和尴尬。