甲亢肿瘤过大怎么治疗呢

健康快乐 2025-09-16 08:53健康新闻www.zhongliuw.cn

1. 手术治疗

手术是甲状腺肿瘤过大(通常超过3厘米)或伴有压迫症状(如呼吸困难、吞咽困难)的首选方案。手术通过切除病变组织快速缓解症状,且复发率较低。但需注意以下情况:

  • 适应症:肿瘤压迫气管/食管、怀疑恶变、胸骨后甲状腺肿或药物控制无效时。
  • 风险:可能引发术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退或永久性甲减。
  • 2. 放射性碘治疗(碘-131)

    适用于无法耐受手术或全身情况较差的患者。碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,但需注意:

  • 疗效:对高功能腺瘤治愈率高,但可能需要较大剂量或多次治疗。
  • 副作用:可能导致永久性甲减,需长期补充甲状腺激素。
  • 3. 药物治疗辅助

    对于暂时不适合手术或碘-131治疗的患者,可先用抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑)控制甲亢症状,但需定期监测肝功能及血常规。

    注意事项

  • 术后护理:需定期复查甲状腺功能,预防甲减或复发。
  • - 个体化选择:合并严重基础疾病或突眼患者需谨慎评估手术风险。

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