神经内分泌肿瘤卡替化疗

健康快乐 2025-10-11 14:12健康新闻www.zhongliuw.cn

神经内分泌肿瘤的CAPTEM化疗方案（卡培他滨+替莫唑胺联合方案）是一种针对特定类型神经内分泌肿瘤的标准化疗方案，以下是其关键信息

CAPTEM方案由两种口服化疗药物组成：

卡培他滨：氟尿嘧啶前体药物，通过抑制RNA合成发挥抗肿瘤作用，每日两次随餐服用（500-750mg/m），连续14天后停药7天。

替莫唑胺：烷化剂类药物，干扰DNA合成，在卡培他滨停药期间连续服用5天（150-200mg/m），空腹服用效果更佳。

21天为一个完整治疗周期，需定期监测血常规和肝肾功能。

1. 病理分级：优先用于G1/G2级中高分化神经内分泌肿瘤，Ki-67指数在3%-20%区间效果显著。

2. 转移情况：适用于或胃肠道来源的转移性肿瘤，尤其对脑转移灶有一定穿透效果。

3. 基因特征：存在BRAF突变或MGMT甲基化缺失的患者可能获益更明显。

客观缓解率：部分研究显示肿瘤缩小率达30%-40%。

无进展生存期：中位PFS约12-18个月，长期应答患者可采用间歇性给药（每3个月维持一个周期）。

协同作用：两药联用可增强抗肿瘤效果，尤其对既往接受过介入栓塞治疗的患者需间隔4周再启动。

1. 手足综合征：使用尿素软膏护理，避免高温接触。

2. 抑制：高峰期在第10-14天，需每周监测血象，中性粒细胞1510[8][20]3534[8][22]43[85[8]502000[8][21]23[8][15[8][10005[10][13

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