脊管内硬膜外肿瘤脊柱髓外硬膜内肿瘤包括

生活知识 2025-07-20 15:19生活知识www.zhongliuw.cn

1. 常见类型

恶性肿瘤：转移瘤（如肺癌、乳腺癌、前列腺癌转移）、淋巴瘤、肉瘤等，占硬脊膜外肿瘤的多数。

良性肿瘤：神经鞘瘤、脊膜瘤、脂肪瘤、血管瘤等，相对较少见。

特殊类型：脊索瘤（起源于胚胎残余，好发于骶尾部）。

2. 临床特点

多由脊柱骨质或邻近组织病变直接侵犯或血行转移导致，常引起椎体破坏、病理性骨折。

症状以局部疼痛、运动障碍、感觉异常为主，严重时可压迫脊髓导致瘫痪。

1. 常见类型

神经鞘瘤：最常见的原发性脊髓肿瘤，多为良性，起源于神经根鞘膜。

脊膜瘤：占椎管内肿瘤的10%-25%，好发于胸段，女性多见，常伴钙化。

其他：血管瘤、先天性肿瘤（如皮样囊肿）等。

2. 临床特点

生长缓慢，早期表现为神经根痛（如放射性刺痛），后期可致脊髓压迫症状（如肢体无力、感觉障碍）。

手术切除效果良好，尤其是神经鞘瘤和脊膜瘤。

哑铃形肿瘤：部分神经鞘瘤可同时跨越硬脊膜内外，形成哑铃状结构。

影像学鉴别：MRI可清晰区分肿瘤位置，硬膜外肿瘤常伴椎体破坏，髓外硬膜内肿瘤则表现为脊髓受压移位。

以上分类综合了病理类型、临床表现及治疗预后，具体诊断需结合影像学和病理检查。

脊管内硬膜外肿瘤 脊柱髓外硬膜内肿瘤包括