专家呼吁：社区防控要充分利用信息化手段尽量不面访

当北京大学第一医院全科医学科主任迟春花听闻某些基层社区医生被要求必须亲自上门面对面随访所有从疫区返回的居民时，她表达了深深的忧虑。她强调，这种做法存在很高的风险，尤其是在疫情不断演变的背景下，应当及时调整和优化防控策略。

迟春花进一步解释道，基层防护设备相对匮乏，无法做到每次随访后都更换防护服，而且严格的消毒程序在基层难以实现。在大多数情况下，面对面随访并非必要。

根据国家的统计数据，自疫情爆发以来，近400万名城乡社区工作者在65万个城乡社区的一线防控工作中奋斗。他们中的大多数人肩负着守护社区的重任，任务繁重，工作艰辛。

迟春花强调，社区防控疫情应充分利用信息化手段。在随访居民时，社区医生可以通过电话、短信、微信或视频等方式获取所需信息。如果确实有必要进行面对面交流，基层工作人员应在做好必要防护（如佩戴医用外科口罩等）的前提下，采取“隔空喊话”的方式与居民沟通。一些社区已经开始利用二维码、微信小程序等方式进行信息录入，以最大限度地避免近距离接触可能带来的交叉感染风险。

在国务院联防联控机制的一次发布会上，民政部基层政权建设和社区治理司的陈越良司长表示，社区防控必须科学进行。许多社区已经意识到上门体温排查可能带来的交叉感染风险，因此开始使用社区信息平台与居民进行沟通。一些社区不再使用传统的登记方式，而是通过扫描二维码等方式进行实时录入，以最大限度地减少近距离接触的风险。

北京方庄社区卫生服务中心的李燕明医生告诉记者，她和社区居委会合作开展联防联控工作。对于近期从湖北武汉返回社区的居民，会建议他们居家隔离14天。在此期间，李医生会每天通过电话询问他们的身体状况，并告知居家防护和消毒知识。

迟春花建议地方基层医生在面对要求上门面对面随访的情况时，要灵活应对。她认为应该充分利用社区医生的专业知识与其他机构的工作人员进行沟通，因为并非所有专业的人都了解基层防疫工作的实际风险。同时她强调发挥社区医生的优势，做好居民健康的守门人。只有社区医生充分发挥作用，疫情防控战才有可能在短时间内取得胜利。国家卫健委的相关通知也强调了社区动员能力的重要性，要求实施网格化、地毯式管理以实现群防群控、稳防稳控的目标。迟春花医生深知社区医生在居民健康中的守门人角色，她坚信要最大化发挥社区医生的作用，必须充分调动他们的专业优势。对于那些并不需要专业医学知识的工作，比如路口测体温等，完全可以由其他人员来完成，这样能够更好地保护社区医生这支宝贵的队伍。为了更好地与居民沟通，迟春花提倡利用信息化手段，如电话、短信、微信等，将危险降至最低。

在门诊工作中，迟春花发现，一天之中约有80%的患者是慢性病患者，他们主要是来开药的，其中包括一部分需要靶向药物的肿瘤患者。而剩下的20%的患者，实际上并没有明显的病症，他们只是希望开一些能预防新型冠状病毒肺炎的药物。有一位刚从日本东京回来的“患者”，身体无任何不适，也没有流行病学史，只是希望医生能开一些抗病毒的药物。这无一不体现出大家对疫情的恐慌。

迟春花对此深感担忧，她强烈呼吁无论是医务人员还是普通民众，都应科学防控新冠肺炎疫情。她明确表示，新冠肺炎并没有特效药，更没有预防的药物。有些患者由于对疫情的极度恐惧，反复多次前往医院寻求“安心”，这不仅无助于解决问题，还可能增加交叉感染的风险。

迟春花建议，如果在近两周内没有去过有病例报告的地区，没有接触过新冠病毒感染者及有呼吸道症状的患者，最好待在家中，尽量不要去医院。如果出现一些严重的症状，如每分钟呼吸超过30次、心率超过120次、血氧饱和度低于93%，或者感觉胸闷、气短等，应立即去医院就诊。幸运的是，许多机构已经开通了线上诊疗服务，居民可以在线咨询医生或电话咨询社区医生以获取指导。

钟南山院士和众多专家都强调要科学有效地防控疫情，避免不必要的恐慌。迟春花也反复强调，面对疫情，千万不可恐慌。每一位民众的理性配合都是战胜这场疫情的关键。在这场没有硝烟的战斗中，每个人都是重要的参与者，只有齐心协力、科学防控，才能共同迎接胜利的曙光。