医生流失严重：八成人想转行 基层医院人才匮乏

县医院人才流失情况严峻，医生面临多重压力与挑战

随着医疗事业的快速发展，县医院人才流失现象愈发严重。《县医院人才（流动）流失情况调研报告》揭示了一个令人忧虑的事实：超过六成的县级公立医院专业技术人才难以满足医疗服务需求。这一现象的背后，隐藏着医患矛盾、恶性伤医事件等多重因素，促使医生考虑转行或跳槽。

报告指出，八成医生曾有过转行的想法。从2008年至2012年，县级公立医院的门急诊和住院人次迅速增长，但医生数量却在减少，使得“用人荒”问题雪上加霜。在调研人员实地调查的江西、贵州、陕西等地的86所县级公立医院中，4年内共有9392名医务人员流出，流出人员以临床医生和青年、中级职称医生为主。

医生面临的压力源头多样，丁香园网站的调查显示，工作负担过重、收入不满意、工作压力大都是主要原因。社会偏见和媒体歪曲报道也让许多医生感到无法忍受。近年来频发的恶性伤医事件更是严重影响了医生的积极性，使医生及其家属的安全感降低。

医生流动有三种类型。一是基层医院向上级医院流动，这主要源于基层医务人员在薪资、培养等方面的问题。广东省卫计委副主任廖新波认为，应推广多点执业，实现人才从上级医院到基层医院的流动。二是公立医院向民营医院流动，这种流动是值得提倡的，因为无论在哪里，医生都是为人民群众服务。三是医务岗位向其他职业流动，医生转行是人才流失，也是浪费。

为了留住医生，需要从两个方面入手。首先是“养”医生，提供合适的待遇和工作环境；其次是“放”医生，给他们提供自由流动的空间。加强基层医院建设也是关键。只有留住医生，才能保证国家医疗水平的持续发展和群众的健康保障。

面对这一严峻问题，全社会应该共同努力，为医生创造一个更加和谐、稳定的工作环境，让他们能够继续为人民的健康事业贡献力量。只有这样，才能有效解决县医院人才流失的困境，推动医疗事业的持续发展。大型公立医院扩张与基层医院的挑战

随着大型公立医院的不断扩张，拥有上万张床位的医院如雨后春笋般涌现。相较之下，基层医院的发展却显得步履维艰，甚至在最基础的医疗设备和技术方面都存在明显的短板。这样的状况对于医生而言，无疑是一种巨大的挑战。他们面临的不仅是工作环境的艰苦，更是难以留住的现实。

提高基层医生的待遇，已成为刻不容缓的问题。培养全科医生的理念固然美好，也再三鼓励医务人员投身基层医疗事业。但现实的骨感却在于，“鼓励”未必能转化为真正的“吸引”。按照市场规律，提升基层医生的物质待遇无疑是一条有效的途径。在广东河源，当地正在落实一项政策，为基层医院医生每月发放补贴，这无疑是一个积极的尝试，为基层医疗事业的发展注入了新的活力。

而除了待遇问题，改变老百姓的观念同样关键。基层医院的发展离不开人才和技术，但更离不开患者的信任和支持。我们应当通过宣传引导，让老百姓认识到基层医院足以解决大部分常见病和多发病。大医院的门诊应当被合理限制，例如只解决疑难杂症，而对于感冒等小病则不应给予报销，以此鼓励大家优先选择基层医院进行首诊。

我们还需纠正医院的创收行为。当医院以创收为首要目标时，过度医疗的现象便难以避免，医生的价值也无法得到真正的体现。建议将医院收费分为两部分：医生诊疗费按医生资质和经验进行档次区分，而医院收费则根据不同的级别和服务质量来设定。这样不仅能确保医生的劳动价值得到认可，也能促使医院提供更加优质的服务。

我们必须打破医生对体制的固有观念。当前，许多公立医院医生认为体制内的工作是终身保障，担心离开体制后一切得从零开始。这种现状已成为医生良性流动的一大障碍。为了改变这一现状，我们需要从制度层面进行深入的改革，为医生提供更多的发展机会和更广阔的空间。

在这个变革的时代，让我们一起关注基层医疗事业的发展，为构建一个更加公平、高效的医疗体系而努力。相关阅读推荐（来源：生命时报）。