腹膜恶性肿瘤影像学 腹膜恶性肿瘤图片
健康快乐 2025-08-09 11:45健康新闻www.zhongliuw.cn
腹膜恶性肿瘤是一组起源于腹膜或转移至腹膜的恶性病变，其影像学诊断对于临床治疗方案的制定至关重要。以下是腹膜恶性肿瘤的主要影像学表现及相关图片资料。
一、腹膜恶性肿瘤的类型
腹膜恶性肿瘤主要包括以下几类病理类型：
1. 原发性腹膜恶性肿瘤：如腹膜间皮瘤、原发性腹膜癌等。腹膜间皮瘤约占所有间皮瘤病例的20%，可分为弥漫型和局限型，以弥漫型多见且均为恶性。
2. 转移性腹膜癌：最常见于卵巢癌、结直肠癌、胃癌和癌患者，但几乎任何原发肿瘤都可能转移至腹膜。
3. 腹膜后恶性肿瘤：如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等，其中85%的原发腹膜后肿瘤为恶性。
二、影像学检查方法
1. CT检查
CT是评估腹膜恶性肿瘤的首选影像学方法，能够清晰显示：
2. MRI检查
MRI在腹膜恶性肿瘤评估中具有独特优势：
3. PET/CT检查
PET/CT在腹膜恶性肿瘤中的应用包括：
三、不同类型腹膜恶性肿瘤的影像特征
1. 腹膜间皮瘤
2. 转移性腹膜癌
3. 腹膜后恶性肿瘤
四、腹膜恶性肿瘤的解剖定位
腹膜后间隙根据肾筋膜分为三个解剖间隙，肿瘤定位依据：
1. 肾旁前间隙：肾脏及周围结构受压向后移位(如脂肪肉瘤可使肾脏后移)
2. 肾周间隙：肾脏形态或位置改变
3. 肾旁后间隙：腰大肌等后方结构受压
五、鉴别诊断要点
腹膜恶性肿瘤需与以下疾病鉴别：
1. 结核性腹膜炎：也可表现为腹膜增厚、腹水，但PET/CT上FDG摄取模式不同，且常有结核中毒症状
2. 腹膜良性肿瘤：如囊性间皮瘤、神经鞘瘤等，通常边界清晰，增强较均匀
3. 炎性病变：如腹膜非肿瘤性炎性包块，通常有相应临床表现和实验室检查异常