嵌顿性包茎的现场救治

阴茎之包皮的奥秘与注意事项

每个人的阴茎前端都有一段皮肤，被称为包皮。在婴儿时期，这段包皮会将龟头完全包裹，只留有一个小孔供排尿之用。随着孩子的成长，大约在三岁时，包皮开始可以向上翻起，露出龟头。此时的包皮就像一段有松紧口的袖筒，能够自由伸缩。进入青春期后，随着阴茎的发育，包皮逐渐上移至冠状沟处，部分或全部露出龟头。有一部分人的包皮特别长，即使在成年后仍然包盖整个龟头，这种情况被称为包皮过长；若包皮前端过紧无法上翻，则称为包茎。

包皮过长及包茎可能会带来多重困扰。包皮过长或包茎易导致包皮内积累尿垢和污物，形成包皮垢。这些污垢可能刺激龟头引发炎症，造成包皮与龟头的粘连。严重时，炎症可能导致排尿困难，甚至引发尿路感染。长期的尿路感染可能损害肾脏功能。更为严重的是，少数情况下，包皮内还可能形成结石。

除此之外，包茎还可能影响阴茎的正常发育，限制勃起，影响性生活的质量，甚至可能诱发性功能障碍。而且，包皮垢不仅是一种引发炎症的物质，还可能是一种致癌物质。据统计，九成以上的阴茎癌患者有包皮过长的病史。而在某些民族中，由于早期进行“割礼”，即婴幼儿期就切除包皮，患阴茎癌的情况极为罕见。包皮垢还可能引起性伴侣的生殖系统感染，甚至可能诱发宫颈癌。

专家建议，对于过长的包皮，特别是包茎，应及时进行手术治疗。日常清洗也是一种预防方法。在洗澡时，可以将过长的包皮翻起清洗。但务必注意包皮口是否宽松，清洗后要及时将包皮复位。

值得注意的是，有些人特别是小孩在阴茎勃起时，包皮口可能形成一个紧箍的缩窄环，引发不适和疼痛。若包皮口过紧，翻起后无法复位，则可能形成包茎嵌顿。嵌顿会导致龟头及远端包皮血液循环受阻，引发局部肿胀疼痛。严重时，可能导致组织溃烂、坏死等严重后果。

包茎嵌顿的主要症状包括阴茎头剧烈疼痛、排尿困难等。诊断包茎嵌顿主要根据包茎或包皮过长的病史，以及局部表现如包皮环状狭窄、远端包皮及龟头肿胀、溃烂坏死等。

对于包茎嵌顿的急救处理，如距离医院不远，应尽快就医。若无法立即就医，可家中适当给予镇静止痛药物，并尝试手法复位。若手法复位无效，应立即送医院进行手术治疗。手法复位时需注意无菌操作，以免引发感染。

了解包皮的生理与病理知识，对于我们保护阴茎健康至关重要。在日常生活中，我们应注意观察、细心护理，遇到问题时及时就医，以确保生殖健康。