疼痛与乳癌／乳房疼痛 多为良性病灶

“医生，我的乳房很痛，我会不会得了乳癌？”这是许多女性心中的疑虑。高雄荣总的乳房外科医师张宏泰告诉我们，大约有四成的妇女经历过乳房疼痛的困扰。乳房疼痛和乳癌之间并没有绝对的相关性。

张宏泰医师指出，虽然约有10%的乳癌患者会感受到乳房疼痛，但在所有感受乳房疼痛的患者中，只有不到1%的人真正患有乳癌。遭遇乳房疼痛的女性不必过度惊慌。

张医师进一步解释，大约有一半的乳房疼痛与月经周期有关，这可能是荷尔蒙变化引起的。这类患者服用止痛药往往能缓解症状。还有四分之一的患者，其疼痛与月经无关，通常是因为良性乳房疾病，如纤维囊肿、纤维性腺病等，或是服用女性荷尔蒙药物的副作用。

即使是良性乳房疾病，也存在致癌的风险。张宏泰医师指出，这需要评估是否存在上皮细胞增生和异形细胞。如果没有上皮细胞增生，那么癌变的风险不会增加；如果有上皮细胞增生但没有异形细胞，危险性会增加1.5至2倍；如果同时存在上皮细胞增生和异形细胞，危险性则会高达9至10倍。

值得注意的是，张宏泰医师强调，绝大多数良性乳房疾病并不需要手术治疗。例如，对于纤维腺瘤，通常只需要观察即可。特别是对于年龄小于25岁的年轻妇女，除非纤维囊肿已经导致严重的周期性疼痛，否则通常不需要过度治疗。

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