额叶肿瘤的视野改变 额叶肿瘤的入路

视野改变

额叶肿瘤可能导致以下视野相关症状：

1. 视力减退或失明：当肿瘤位于额叶眶面(底部)时，可能压迫视神经导致视神经萎缩，引起视力减退甚至失明

2. 视野缺损：部分患者可能出现视野缺损，这与肿瘤压迫视觉通路有关

3. 视乳头水肿：颅内压增高时可出现视乳头水肿，晚期可能导致继发性视神经萎缩和视力障碍

4. 眼球运动障碍：少数患者可能出现眼球震颤、眼球凸出等症状

手术入路选择

额叶肿瘤的手术入路需根据肿瘤位置、大小及与周围结构关系综合决定：

常见经颅入路

1. 经额下入路：

2. 额底入路：

3. 额下-经蝶入路：

4. 眶-额入路：

5. 翼点入路：

其他入路

手术注意事项

1. 术前需全面评估肿瘤大小、位置及与周围组织关系

2. 手术目标是最大限度切除肿瘤同时保护正常脑组织和神经功能

3. 术后需密切监测并发症如颅内出血、感染、脑水肿等

4. 需定期复查监测肿瘤复发情况

最佳手术入路应保证最少阻碍到达目标病变的最大限度减少正常脑血管结构损伤风险，并保持符合人体工程学的术者姿势。