肺部肿瘤如何化疗治疗

肝癌 2025-10-31 11:24肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. 非小细胞肺癌

腺癌常用培美曲塞+铂类（顺铂/卡铂/奈达铂），或紫杉醇类+铂类联合方案（如多西他赛+顺铂）。

鳞癌多采用吉西他滨+铂类或紫杉醇+铂类方案。

其他方案包括诺维本+铂类（GP方案）等。

2. 小细胞肺癌

一线标准方案为依托泊苷+顺铂（EP方案），二线可选伊立替康+顺铂（IP方案）。

小细胞肺癌对化疗敏感，但易复发。

1. 辅助治疗

术后化疗用于清除残留癌细胞，降低复发风险。

2. 晚期治疗

无法手术的晚期患者以化疗为主，可联合放疗、靶向或免疫治疗。

3. 新辅助化疗

术前缩小肿瘤体积，提高手术成功率。

1. 禁忌人群

肝肾功能严重受损、抑制、恶病质或高龄体弱者不宜化疗。

2. 副作用管理

常见副作用包括恶心呕吐、脱发、抑制（需监测血常规）、肝肾损伤等。

需配合止吐药、水化治疗（如顺铂肾毒性防护）及营养支持。

化疗效果因肿瘤类型差异显著，小细胞肺癌初期敏感，但易耐药；腺癌对培美曲塞反应较好。

需动态评估疗效，耐药后需切换二线方案或联合其他治疗。

化疗需严格遵循医生评估，结合基因检测（如靶向治疗可能性）及患者耐受性制定方案。