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肿瘤分为几期 肿瘤分几期百度百科

肝癌 2025-08-02 18:05肝癌症状www.zhongliuw.cn

肿瘤分期是评估恶性肿瘤严重程度的重要指标,主要采用国际通用的TNM分期系统(基于原发肿瘤T、淋巴结转移N和远处转移M三个维度)或简化数字分期(I-IV期)。以下是具体分期标准:

一、TNM分期系统

1. T(原发肿瘤)

  • T0:无原发肿瘤证据
  • Tis:原位癌(未侵犯周围组织)
  • T1-T4:数字越大,肿瘤体积越大或侵犯范围越广(如T1为小肿瘤,T4可能侵犯邻近器官)。
  • 2. N(淋巴结转移)

  • N0:无区域淋巴结转移
  • N1-N3:数字越大,淋巴结转移数量越多或范围越广(如N1为邻近淋巴结转移,N3可能累及对侧淋巴结)。
  • 3. M(远处转移)

  • M0:无远处转移
  • M1:存在远处器官转移(如肺、肝、骨)。
  • 二、简化数字分期(I-IV期)

    1. I期

  • 肿瘤直径≤3-4cm,未侵犯周围组织或淋巴结,无远处转移,属低度恶性。
  • 部分系统将T1N0M0归为IA期,T1N1M0归为IIA期(如第9版肺癌分期)。
  • 2. II期

  • 肿瘤直径4-7cm,可能侵犯周围脏器或局部淋巴结转移,但无远处转移,属中度恶性。
  • 3. III期

  • 肿瘤直径≥7cm,侵犯大部分周围组织,可能出现对侧淋巴结转移,但无远处转移,属高度恶性。
  • 部分III期患者(如IIIA期)可能仍可手术切除。
  • 4. IV期

  • 无论肿瘤大小,只要存在远处器官转移(如肝、脑、骨),即属极高度恶性。
  • 三、特殊说明

  • 器官特异性分期:不同癌症(如肺癌、肝癌)可能采用差异化标准。例如,肝癌CNLC分期将III期细分为IIIa(血管癌栓)和IIIb(肝外转移)。
  • 分级与分期区别:肿瘤分级(G1-G4)评估细胞分化程度,而分期关注肿瘤扩散范围。
  • 以上分期结果需结合病理检查和影像学(CT/MRI)综合判断。

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