真菌对肿瘤 真菌感染治疗肿瘤

真菌与肿瘤的关系具有双向性：一方面某些真菌可能促进肿瘤发展，另一方面部分药用真菌及其代谢产物已被证实具有抗肿瘤潜力。以下是综合分析：

一、真菌促进肿瘤的机制

1. 免疫抑制与炎症

某些真菌（如聚多曲霉）可通过激活Dectin-1/CARD9信号通路，诱导髓源性抑制细胞（MDSCs）分化，抑制CD8+T细胞的抗癌活性，从而形成免疫抑制微环境促进肺癌进展。慢性真菌感染还可能通过持续炎症反应导致DNA损伤，增加癌变风险。

2. 致癌代谢产物

黄曲霉菌产生的是明确的肝癌诱因，而其他真菌次级代谢产物也可能通过干扰细胞周期或基因稳定性促进肿瘤。

二、药用真菌的抗肿瘤应用

1. 多糖类成分的免疫调节

灵芝、香菇等真菌中的多糖（如LNT、GLP）能增强NK细胞活性和淋巴细胞转化功能，抑制胃癌、肺癌等肿瘤生长，并减轻放化疗副作用。临床数据显示，香菇多糖联合化疗可将胃癌患者总有效率从38.9%提升至62.7%。

2. 直接抗肿瘤效应

桑黄等药用真菌在中医中用于治疗胸腹部肿瘤，现代研究证实其可通过清热解毒、诱导癌细胞凋亡等途径抑制肿瘤。黄曲霉菌中提取的asperigimycins分子对白血病细胞具有与化疗药相当的杀伤效果。

3. 微生物群调控

合成生物学改造的工程菌（如DB1）可靶向肿瘤微环境，通过激活免疫反应特异性杀伤癌细胞，目前已在小鼠模型中实现实体瘤清除。

三、治疗注意事项

当前研究趋势显示，真菌与肿瘤的相互作用仍需更深入的分子机制，但药用真菌及微生物调控已为肿瘤治疗提供了新方向。