放疗了肿瘤没变化 放疗后肿瘤不变大也没变小

一、可能原因分析

1. 放疗敏感性差异

不同肿瘤类型对放疗的敏感性存在显著差异。例如肺腺癌、肺鳞癌属于中度敏感肿瘤，退缩速度较慢，可能表现为短期体积不变。部分肿瘤细胞（如乏氧细胞）对射线抗拒，也会延缓缩小进程。

2. 疗效评估时间因素

3. 影像学评估局限性

普通CT或MRI无法区分活性肿瘤与坏死组织，需结合增强扫描判断。若肿瘤血流信号减少或密度改变，即使体积未缩也可能提示有效。

二、疗效判断标准

1. 综合评估指标

2. RECIST标准

疾病稳定（SD）指肿瘤缩小未达30%或增大未超20%，仍属于可控范围。若持续稳定且症状缓解，可能提示治疗有效。

三、后续处理建议

1. 医学干预

2. 患者管理

若需进一步个体化分析，建议携带完整病历资料至肿瘤科或放疗科复诊。