交界性叶状肿瘤 交界性叶状肿瘤是什么意思

恶性肿瘤 2025-07-20 11:54恶性肿瘤www.zhongliuw.cn

交界性叶状肿瘤是一种介于良性与恶性之间的乳腺纤维上皮性肿瘤,具有独特的病理特征和临床意义。以下是关于该疾病的详细:

1. 基本定义与病理特征

交界性叶状肿瘤属于乳腺叶状肿瘤的一种分型(另两种为良性和恶性),其组织学表现介于两者之间。它由乳腺的成纤维细胞、基质和上皮细胞组成,形成类似树叶状的图案。病理学家会通过评估基质细胞结构、异形性、核分裂活性等指标进行诊断。若肿瘤仅部分符合恶性特征(如中度细胞异型性、局部浸润倾向等),则归类为交界性。

2. 临床表现与诊断

  • 症状:通常表现为乳房无痛性肿块,边界较清楚但质地硬,可能伴随压迫症状。
  • 影像学检查:超声显示肿块呈分叶状或不规则形,边界模糊且血供较良性肿瘤丰富;X线或MRI可辅助评估范围。
  • 确诊关键:需依赖病理活检,尤其是对间质细胞的异型性和核分裂象(5-9个/10高倍视野)的观察。
  • 3. 治疗与预后

    手术切除是主要治疗方式,需彻底切除病变组织以降低复发风险。交界性肿瘤虽恶性程度较低,但仍有局部复发或罕见转移(如肺、骨骼)的可能,术后需长期随访。

    4. 与其他肿瘤的区别

  • 与乳腺癌不同:乳腺癌来源于上皮组织,而叶状肿瘤源于间叶组织,生物学行为和治疗策略差异显著。
  • 与良性/恶性叶状肿瘤对比:交界性的复发风险高于良性但低于恶性,且转移概率较低。
  • 若发现乳房异常肿块,建议尽早就医明确性质,避免延误治疗时机。

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