肿瘤SPD最长_肿瘤进展sd pd pr

关于肿瘤疗效评估中的SPD(Sum of Products of Diameters)和进展状态(SD/PD/PR)，综合医学标准解释如下：

一、SPD（肿瘤径线乘积和）

1. 定义

SPD是实体瘤疗效评价中的关键指标，指所有可测量靶病灶的最大长径与其垂直径乘积的总和。

2. 最长维持时间

当肿瘤达到CR（完全缓解）时，要求所有靶病灶消失并维持≥4周；PR（部分缓解）需SPD缩小≥50%且维持≥4周；SD（疾病稳定）则要求变化幅度在缩小<50%至增大<25%之间，同样需维持≥4周。

二、肿瘤进展状态标准

| 术语 | 英文全称 | 定义 | 影像学变化标准 |

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| PR | Partial Response | 部分缓解 | SPD缩小≥30%（RECIST 1.1标准）或≥50%（WHO标准），维持≥4周 |

| SD | Stable Disease | 疾病稳定 | SPD变化在-30%至+20%之间（RECIST 1.1）或-50%至+25%之间（WHO），无新病灶 |

| PD | Progressive Disease | 疾病进展 | SPD增加≥20%（RECIST 1.1）或出现新病灶 |

三、特殊说明

1. 假性进展

免疫治疗中可能出现暂时性SPD增加（PD表现），但4-6周后复查可能恢复，需结合临床症状鉴别。

2. 多病灶评估

存在多个靶病灶时，PR需总和达标且单个病灶无进展；PD则任一病灶进展即判定。

建议具体评估需结合临床检查结果由专业医生判断。