肿瘤化疗副反应恶心吗

肿瘤治疗 2025-09-27 19:23肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

是的，恶心和呕吐是肿瘤化疗中最常见的副反应之一。这主要是由于化疗药物对胃肠道的刺激作用，尤其是对分裂较快的胃黏膜和肠黏膜细胞的影响。以下是关于化疗引起的恶心呕吐的详细信息和应对建议：

化疗药物会刺激胃肠道黏膜，尤其是分裂快速的细胞，导致恶心、呕吐等症状。化疗药物还可能通过中枢神经系统（如延髓的呕吐中枢）触发呕吐反射。

急性恶心呕吐：通常在化疗后24小时内出现。

延迟性恶心呕吐：可能在化疗后24小时至数天内发生。

预期性恶心呕吐：由于心理因素导致，多见于多次化疗的患者。

5-HT3受体拮抗剂：如昂丹司琼、格拉司琼，常用于预防和治疗化疗引起的恶心呕吐。

NK-1受体拮抗剂：如阿瑞匹坦，适用于高致吐风险的化疗方案。

糖皮质激素：如地塞米松，常与其他止吐药联用。

其他药物：如甲氧氯普胺、多潘立酮等，可用于轻度恶心呕吐。

饮食调整：化疗前2小时保持空腹，化疗后延迟进食，选择清淡易消化的食物。

心理支持：放松训练或心理咨询有助于缓解预期性恶心呕吐。

如果恶心呕吐严重或持续不缓解，应及时就医，可能需要调整化疗方案或加强止吐治疗。

部分患者可能出现脱水或电解质紊乱，需密切监测。

化疗引起的恶心呕吐虽然常见，但通过合理的预防和治疗，大多数患者可以有效控制症状，提高生活质量。