肠镜能区分肠憩室和肿瘤

肿瘤治疗 2025-11-10 13:38肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

形态特征：憩室表现为肠壁向外突出的囊袋状结构，开口较小，内部可能残留食物残渣或粪石。若伴发炎症（憩室炎），可见局部黏膜充血、水肿甚至溃疡。

无症状性：多数憩室无明显症状，仅在肠镜检查时偶然发现；若出现腹痛、发热等症状，可能提示憩室炎或穿孔。

诊断辅助：结肠镜可直接观察憩室位置和数量，同时可结合钡剂灌肠或CT检查进一步确认。

形态特征：肿瘤多表现为肠腔内隆起性病变，表面不规则（如菜花样或溃疡状），可能伴有出血、狭窄或完全阻塞肠腔。早期肿瘤可能仅为小息肉，晚期可环绕肠壁生长。

伴随症状：肿瘤常伴随便血、排便习惯改变（如便秘与腹泻交替）、腹部肿块或消瘦等全身症状。

活检确诊：肠镜可对可疑肿瘤进行活检，病理检查是区分良恶性（如腺瘤与癌）的金标准。

结构差异：憩室为肠壁外凸的囊袋，肿瘤为肠腔内占位性病变。

症状对比：憩室炎以局部炎症为主，肿瘤症状更复杂（如便血、梗阻）。

检查手段：肠镜可直接观察并活检，必要时结合影像学（如CT）评估周围浸润或转移。

若检查中发现可疑病变，医生会根据内镜表现和病理结果综合判断，制定后续治疗方案。