1. 化疗药物
蒽环类药物：如多柔比星、表柔比星等，通过干扰肿瘤细胞DNA合成发挥作用。
紫杉类药物：如紫杉醇、多西他赛等，通过抑制微管解聚阻断细胞分裂。
其他化疗药：卡培他滨、环磷酰胺等，常用于三阴性乳腺癌或联合方案。
2. 内分泌治疗药物
雌激素受体调节剂：如他莫昔芬，适用于激素受体阳性患者。
芳香化酶抑制剂：来曲唑、阿那曲唑等，用于绝经后患者。
雌激素受体降解剂：氟维司群，可显著延长无进展生存期。
3. 靶向治疗药物
HER2靶向药：曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等，针对HER2阳性乳腺癌。
AKT抑制剂：卡匹色替（荃科得），2025年新获批，适用于PIK3CA/AKT1/PTEN突变患者。
抗体偶联药物（ADC）：如德曲妥珠单抗（DS8201）、戈沙妥珠单抗（拓达维新），覆盖HER2阳性和三阴性乳腺癌。
4. 免疫治疗及其他新型药物
免疫检查点抑制剂：如派安普利单抗，正在用于三阴性乳腺癌。
PROTAC降解剂：如辉瑞/Arvinas开发的雌激素受体降解剂，处于研究阶段。
注意事项
精准用药：HR+/HER2-患者需检测PIK3CA/AKT1/PTEN基因突变以确定是否适用卡匹色替。
医保覆盖：2025年起，德曲妥珠单抗等新药纳入医保报销范围。
具体用药需由医生根据分子分型、基因检测结果及临床指南制定个体化方案。
