肿瘤止痛的三阶段（也称为三阶梯止痛原则）是世界卫生组织（WHO）推荐的癌痛治疗方案，根据疼痛程度分为三个阶梯，并对应不同的药物选择和治疗策略。以下是具体内容：
1. 第一阶梯：轻度疼痛
药物类型：非类镇痛药，主要为非甾体类抗炎药（NSAIDs）。
代表药物：塞来昔布（西乐葆）、双氯芬酸钠（戴芬）、对乙酰氨基酚等。
特点：适用于轻度疼痛，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，但需注意长期使用可能引起胃肠道或肾脏副作用。
2. 第二阶梯：中度疼痛
药物类型：弱类药物，可联合非甾体抗炎药。
代表药物：、可待因、氨酚双氢可待因等。
特点：目前临床趋向弱化此阶梯，因弱类药物可能存在“天花板效应”（即剂量增加后效果不提升），部分患者需直接过渡到第三阶梯。
3. 第三阶梯：中重度疼痛
药物类型：强类药物，可联合非甾体抗炎药或辅助药物。
代表药物：（速效片或缓释片如美施康定、奥施康定）、透皮贴剂、等。
特点：
直接用于重度疼痛或二阶梯效果不佳时。
优先选择口服给药，若无法口服可用透皮贴剂或镇痛泵。
需按时给药而非按需给药，以维持24小时无痛状态。
其他重要原则
个体化治疗：根据患者疼痛程度、药物反应及副作用调整方案。
心理支持：癌痛治疗需结合心理干预，改善患者生活质量。
趋势变化：部分临床实践已简化阶梯，对中重度疼痛直接使用强类药物，跳过第二阶梯。
若需进一步了解具体药物用法或副作用，建议咨询专业医生并结合患者实际情况制定方案。
