肿瘤内科学中级

肿瘤症状 2025-11-02 09:28肿瘤症状www.zhongliuw.cn

一、头颈部肿瘤

1. 治疗效果最差的头颈部恶性肿瘤:下咽癌(易发生淋巴转移,局部病变广泛,远处转移率高)

2. 治愈率范围:头颈部肿瘤总体治愈率为40%~70%,其中甲状腺癌、喉癌疗效较好。

3. 筛窦癌临床表现:不包括颅眶疼痛(需结合具体病理类型判断)。

二、淋巴瘤

1. 治疗方案选择

  • 弥漫大B细胞淋巴瘤局限期患者首选CHOP方案化疗,禁忌放疗时需完成6~8周期化疗。
  • 晚期霍奇金淋巴瘤可采用ABVD、BEACOPP等方案。
  • 2. 放疗技术:斗篷野加锄形野照射用于全淋巴结照射,靶区包括颈、腋窝、纵隔等。

    三、纵隔肿瘤

  • 手术原则:无论良恶性,原发性纵隔肿瘤应尽可能切除,巨大肿瘤以剖胸手术为主,术中需标记残余病灶。
  • 胸腺瘤相关重症肌无力(MG):发生率4.3%~54%,临床分型包括眼肌型、全身型等,暴发型可迅速进展至呼吸衰竭。
  • 四、肾细胞癌

  • 靶向治疗药物:索拉菲尼(多激酶抑制剂)、舒尼替尼(酪氨酸激酶抑制剂)及贝伐单抗(抗VEGF抗体)为一线用药,可延长无进展生存期。
  • 五、其他高频考点

    1. 癌症疼痛治疗:类药物需按时给药,避免使用哌替啶(毒性代谢物蓄积)。

    2. 食管癌放疗敏感性:蕈伞型与腔内型敏感,缩窄型不敏感。

    如需完整题库或具体,可参考历年真题及章节题库。

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