肺癌患者的肿瘤长大了

肿瘤症状 2025-11-01 14:27肿瘤症状www.zhongliuw.cn

若常规静脉化疗后肿瘤增大（如案例中62岁患者），可考虑动脉灌注化疗+栓塞术，通过直接向肿瘤供血动脉注入高浓度药物并栓塞血管，"闷死"肿瘤，临床显示部分患者肿瘤缩小显著。

靶向药耐药后肿瘤复发（如服用靶向药2年后进展），需重新评估基因突变状态，更换靶向药或联合放疗/免疫治疗。

个体化组合疗法：晚期患者可尝试介入治疗（如动脉灌注）联合靶向、免疫治疗，案例显示肿瘤体积缩小超50%，症状明显改善。

局部与全身治疗结合：对于转移灶（如骨转移、脑转移），放疗可缓解症状；全身治疗则以化疗、靶向或免疫为主，需根据病理分型和基因检测结果选择。

2024版《中华医学会肺癌临床诊疗指南》强调：

免疫调节辅助：免疫功能低下或老年患者可考虑胸腺法新等药物提升治疗耐受性。

耐药后方案：EGFR-TKI耐药后有多款新药获批，如针对EGFR 20ins、ALK融合等靶点的药物。

早期发现者预后较好，晚期患者需通过综合治疗延长生存期，五年生存率约20%。

增强免疫力（均衡饮食、运动、心理调节）和等习惯对控制肿瘤进展有辅助作用。

若需具体治疗方案，建议携带详细病历至肿瘤专科医院进行多学科会诊（MDT），结合指南制定个性化计划。

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