常见类型与症状
1. 神经母细胞瘤
好发于2岁以下婴幼儿,可表现为无症状腹部肿块,随肿瘤增大可能出现腹痛、腹胀等症状。部分病例肿瘤会随年龄增长而增大,曾有2岁患儿带瘤生存3年后成功切除的案例。
2. 肾母细胞瘤
多见于1-3岁婴幼儿,典型表现为腹部巨大肿块(可达24cm×18cm×15cm),患儿常伴消瘦、腹大如孕,需手术联合放化疗治疗。
3. 小儿型纤维肉瘤
颈部或体表可见球形隆起肿块,边界不清但活动性好,需术前化疗缩小肿瘤后手术切除。
4. 骨外尤文肉瘤
罕见肿瘤,4岁患儿曾报道腹腔内14×16cm囊实性占位,需多学科协作治疗。
治疗方式
手术:为主要治疗手段,如肾母细胞瘤需完整切除肿瘤及受累肾脏,巨大肿瘤术前可能需化疗缩小体积。
综合治疗:包括化疗(如环磷酰胺、阿霉素)、放疗(质子治疗可减少儿童发育影响)及靶向/免疫治疗。
注意事项
早期发现困难,家长需关注儿童异常体征:
无痛性腹部肿块、消瘦;
淋巴结肿大伴低烧;
胸廓畸形(如误诊为“鸡胸”的胸腔肿瘤)。
建议定期体检,超声等影像学检查有助于早期发现。
典型病例图片参考
小儿型纤维肉瘤颈部菜花状肿块;
肾母细胞瘤患儿术前腹大如球与术后对比;
1公斤重肿瘤切除后腹部变化。
如需进一步了解具体案例或治疗方案,可提供更详细方向以便补充。