滋养叶细胞肿瘤的表现

滋养叶细胞肿瘤（又称滋养细胞肿瘤）的临床表现多样，具体表现与肿瘤类型、发展阶段及转移部位密切相关。以下是其主要症状的

一、原发病灶症状

1. 阴道不规则出血

最常见的症状，表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多，可能伴随间歇性大量出血甚至休克。部分患者在葡萄胎排空、流产或足月产后持续出血，出血量不定。

2. 子宫异常增大与质地变化

妇科检查可发现子宫增大且质地柔软，可能触及下腹部包块。葡萄胎清除后4-6周子宫未恢复正常大小需警惕。

3. 假孕症状

因肿瘤分泌大量HCG和激素，患者可能出现乳房增大、乳晕着色、初乳样分泌物，外阴及宫颈着色等类似妊娠的表现。

二、转移病灶症状

1. 肺转移

表现为咳嗽、咯血、胸痛或呼吸困难，严重者可因肺部血管破裂导致大咯血。

2. 脑转移

头痛、喷射性呕吐、视物模糊甚至偏瘫，提示颅内高压或脑疝形成，需紧急处理。

3. 阴道或盆腔转移

阴道壁可能出现紫蓝色结节，触碰易引发出血；盆腔转移可导致腹痛、尿频或便秘。

4. 其他器官转移

肝转移可引起黄疸、肝区疼痛；肾转移罕见但可能伴随肾功能异常。

三、全身性症状

注意事项

部分患者可能以转移症状（如咳血、头痛）为首发表现，而原发妇科症状不明显，易误诊。若出现上述症状，尤其有妊娠或流产史者，建议尽早就医检查血清HCG及影像学（如超声、MRI）以明确诊断。