公开电子病历是医院尊重患者知情权的体现

随着医疗技术的不断进步，我们不禁思考：如何能让患者在出院后更方便地查阅自己的病历信息？如何保障病历信息的真实性和完整性，避免被篡改？针对这一问题，北京北亚骨科医院近期推出电子病历公开措施，为我们指明了方向。

今年三月，北亚骨科医院宣布，从4月1日起，将向患者公开电子病历。患者出院72小时后，可轻松上网查询住院期间的诊疗方案、疾病诊断、治疗措施、病情变化分析以及消费信息等。这一举措无疑为医院、医生、患者及整个医疗行业带来了深远的影响。

对于医生而言，病历公开是一把双刃剑。一方面，完善的病历记录可以保护医生免受不必要的纠纷；另一方面，如果病历处理不当，可能会成为患者质疑的依据。一位资深医生坦言，病历公开使得医生工作更为自律规范，同时也提高了患者对医院的信任度。

电子病历公开不仅有助于规范医生行为，还相当于直接引进了医疗质量社会监督理念。北亚骨科医院通过电子病历公开，接受患者和专家学者的广泛监督。至今，电子病历公开已实施百天，未发生一起因病历引发的医疗纠纷。

院长肖正权表示，公开电子病历是医院尊重患者知情权的具体体现，也是对医疗质量的有力保证。通过公开病历，医生在诊疗过程中更加认真，从而倒逼医院改进工作流程，提高医疗基础质量。绝大多数患者对医院充分信任，仅少数人会真正查阅病历。

在病历公开的过程中，隐私保护问题不容忽视。如何确保电子病历在公开后不会泄露患者的隐私，是医院面临的一大挑战。有些医院采取用户ID加密码验证的方式，但仍存在被黑客侵入的风险。中国医院协会副秘书长庄一强认为，医院的病历系统保密级别需提高，才能让人放心。公开病历的程度也是一个需要商榷的问题。是否应该原汁原味地全部公开，还是经过加工后再向患者展示？这都需要我们深入思考和。

北亚骨科医院的电子病历公开举措为患者带来了便利，也为医疗行业的透明化和规范化发展注入了新动力。如何在保证患者隐私安全的前提下实现病历公开，仍是医院和相关部门需要共同努力解决的问题。医学术语与患者沟通的挑战与机遇

在医学领域，如何向非医学专业的患者解释那些晦涩难懂的专业术语，一直是医疗工作者面临的挑战。如何将复杂的医学知识转化为通俗易懂的语言，以便患者更好地理解，这是医疗沟通中不可或缺的一环。而电子病历的公开，无疑为这一挑战带来了机遇。

迈向更和谐的医患关系

肖正权坦诚地分享了电子病历公开对医疗行业的影响。他提到，尽管公开病历可能会引起一些业内思考，例如是否对医院医生不利。但实际上，通过实践，他们发现公开病历不仅未带来负面影响，反而提升了医生的病历书写水平，提高了医疗基础质量和专业管理质量。更重要的是，它使医患关系更加和谐。肖正权希望北亚的这一步尝试，能够推动整个医疗行业进一步提高信息透明度。

庄一强也对此表示赞同，他认为公开电子病历能让患者更了解自己的病情，增加医院诊疗过程的透明度，增强医患之间的互信，从而改善紧张的医患关系。

医院信息共享的前景与挑战

上海新华医院副院长周斌指出，目前部分医院实现的电子病历公开仍然处于“信息孤岛”状态，尚不能做到跨医院的信息共享。他强调，要想真正实现医疗信息的透明与共享，需要在国家层面建设一个医疗信息化平台，将全国医院的信息联网共享，包括电子病历的共享。这样，不仅可以为患者提供更全面的医疗服务，也将对整个医疗行业的发展起到积极的推动作用。

这一构想无疑是一个大胆的尝试和前瞻性的展望。但实现这一目标需要克服诸多技术、管理和法律上的难题。我们期待这一天的到来，当医疗信息真正透明共享时，不仅医患关系会更加和谐，医疗行业的进步也会更加明显。

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