脊髓肿瘤根性痛的特点

健康快乐 2025-10-04 09:55健康新闻www.zhongliuw.cn

放射性剧痛：表现为沿神经根分布的闪电样、刀割样或样剧烈疼痛，常因咳嗽、打喷嚏、用力排便或体位改变（如上下楼梯）诱发或加重。

节段性定位：疼痛区域与肿瘤压迫的神经根支配范围一致，例如：

颈段肿瘤：疼痛放射至上肢或肩部；

胸段肿瘤：可能表现为胸部侧方或上腹部放射性痛；

腰骶段肿瘤：易被误诊为坐骨神经痛，出现下肢放射痛。

感觉异常：早期可能出现受累神经根支配区的麻木、烧灼感或束带样紧束感。

运动障碍：随着病情进展，可出现肌力减弱、步态不稳，甚至截瘫。

自主神经症状：严重时合并大小便功能障碍或性功能异常。

活动相关：疼痛在体位变化或脊柱负荷增加时（如弯腰、久坐）加剧。

夜间显著：部分患者疼痛在休息或夜间更明显，可能与平卧时静脉充血加重压迫有关。

与椎间盘突出区别：脊髓肿瘤的疼痛多为进行性加重，保守治疗无效，且常伴进行性神经功能缺损（如肌无力、感觉平面上升）。

马尾肿瘤特征：若累及马尾神经，疼痛可能从单侧发展为双侧，并伴随鞍区（会阴部）感觉减退和括约肌失控。

若出现上述症状，建议尽早就医进行MRI等影像学检查以明确诊断。