好发于眼眶的肿瘤眼眶肿瘤有哪些

健康快乐 2025-09-04 18:21健康新闻www.zhongliuw.cn

一、常见良性肿瘤

1. 眼眶海绵状血管瘤

成人眶内最常见的良性肿瘤,生长缓慢,多无明显症状,偶有眶区轻度疼痛。典型表现为眼球突出、视力下降(压迫视神经或眼球后极部)或眼球运动障碍(压迫眼外肌)。B超/CT显示类圆形边界清楚的占位,治疗以手术切除为主。

2. 泪腺上皮性肿瘤

如多形性腺瘤,多位于眶外上方,良性者边界清晰,CT可见局部骨窝形成;恶性者呈浸润性生长,影像学表现不规则。

3. 皮样囊肿

儿童需警惕的罕见病,患病率低于1/10000,表现为眼眶周围可触及的肿物。

二、常见恶性肿瘤

1. 眼眶横纹肌肉瘤

多见于10岁以下儿童,恶性程度高,生长迅速。表现为眼球向前下方突出、眼睑及球结膜水肿,可迅速导致视力丧失。需综合治疗(术前化疗+手术+术后放化疗)。

2. 视神经脑膜瘤

中年女性高发,典型表现为视力减退、眼球突出、视神经萎缩及视神经睫状静脉扩张(四联症)。MRI增强可见“轨道征”(肿瘤强化而视神经无强化)。

3. 淋巴瘤及其他转移性肿瘤

淋巴瘤多表现为浸润性生长,影像学显示形状不规则;转移瘤多由其他器官恶性肿瘤扩散至眼眶。

三、诊断与检查方法

  • 影像学检查:超声、CT(显示肿瘤位置及骨性结构)、MRI(尤其对视神经病变敏感)是主要手段,良性肿瘤多边界清晰,恶性者形态不规则。
  • 病理检查:金标准,通过活检明确肿瘤性质。
  • 若出现不明原因的眼球突出、视力下降等症状,建议尽早就医排查。

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