阿司匹林与肿瘤 阿司匹林对肿瘤有治疗作用吗

一、辅助治疗作用

1. 缓解疼痛

阿司匹林可通过抑制前列腺素合成，减轻肿瘤患者的疼痛症状，常用于轻至中度疼痛（如头痛、关节痛）的缓解。

2. 抗凝与手术辅助

其抗血小板聚集作用可降低肿瘤患者术中大出血风险，并改善心血管疾病患者的预后。

3. 抑制癌细胞扩散

研究发现，阿司匹林通过降低血栓素A（TXA）水平，激活T细胞的肿瘤杀伤活性，从而抑制癌细胞转移。它还能阻断淋巴管扩张，减少癌细胞通过淋巴系统扩散。

二、预防作用

1. 降低特定癌症风险

长期低剂量（75-100mg/日）服用可显著降低结直肠癌（风险减少20%-30%）、胃癌（约22%）和食道癌（约25%）的发病率。

2. 长期用药的获益

需持续服用至少3-5年才能显现效果，10年以上可降低消化道肿瘤死亡率35%-50%。

三、局限性及风险

1. 无法根治肿瘤

阿司匹林仅作为辅助手段，无法替代手术、放化疗等主要治疗方式。

2. 副作用

长期使用可能引发胃肠道出血、溃疡等，70岁以上人群风险更高。需在医生指导下权衡利弊后使用。

四、前沿研究

2025年《自然》期刊指出，阿司匹林衍生物（如NOSH-阿司匹林）在实验中抑制癌细胞活性达85%，且对正常细胞无毒性，但尚未广泛用于临床。

总结：阿司匹林对肿瘤的治疗作用有限，更多体现在辅助缓解和预防层面，需严格遵医嘱使用。