纵隔肿瘤临床分期(纵隔肿瘤分几期)

健康快乐 2025-07-19 21:12健康新闻www.zhongliuw.cn

1. 良性肿瘤：无论大小均不进行分期，因其生长局限且不侵犯周围组织，手术切除后预后良好。

2. 恶性肿瘤：根据是否侵犯周围脏器、大血管或正常组织分为Ⅰ-Ⅳ期，其中：

Ⅰ期：肿瘤局限，未侵犯周围结构。

Ⅱ期及以上：视为偏晚期，肿瘤已侵犯邻近组织或出现局部扩散（如胸腺瘤Ⅱ期五年生存率仍超50%）。

TNM系统参考：虽未明确提及纵隔肿瘤的TNM分期，但其他肿瘤（如肺癌、胃癌）的分期逻辑可类比，即通过原发灶范围（T）、淋巴结转移（N）、远处转移（M）综合评估。

影像学与病理：CT/MRI用于评估肿瘤大小、位置及侵犯情况，最终需病理活检确诊良恶性。

1. 胸腺瘤：

侵袭性胸腺瘤（Ⅱ期后）可能侵犯心包、大血管，但预后相对较好。

2. 淋巴瘤：

中纵隔淋巴瘤恶性度高，易破坏免疫系统，需结合淋巴结转移范围分期。

3. 神经源性肿瘤：

后纵隔神经鞘瘤多为良性，若恶性则按侵犯程度分期。

症状与分期关系：早期常无症状，晚期可能出现胸痛、呼吸困难（压迫气管）或上腔静脉综合征（压迫血管）。

- 治疗选择：良性以手术为主；恶性需综合手术、放疗/化疗，尤其是Ⅲ-Ⅳ期患者。