副肿瘤性脑炎头颅ct 副肿瘤性脑炎影像

健康快乐 2025-07-12 18:25健康新闻www.zhongliuw.cn

1. 基本作用：头颅CT可初步筛查颅脑病变，但灵敏度低于MRI，尤其在早期病变中可能显示正常或仅见非特异性改变。

2. 局限性：对于边缘系统（如海马、颞叶内侧）的细微病变，CT分辨率不足，可能漏诊。

1. 典型表现：

边缘系统受累：双侧或单侧颞叶内侧、海马、杏仁核、扣带回等区域T2/FLAIR序列高信号，伴或不伴肿胀。

急性期：可见病变区域肿胀及高信号；慢性期可能进展为萎缩。

增强特征：多数病灶无强化或仅轻度强化，区别于肿瘤或感染性病变。

2. 序列选择：

FLAIR序列对病变显示最敏感，能清晰界定范围。

DWI可辅助鉴别急性期细胞毒性水肿。

1. PET-CT：部分病例显示病变区域FDG代谢增高，有助于肿瘤筛查及病变评估。

2. 脑电图：常表现为颞叶痫性放电或慢波活动，辅助诊断。

副肿瘤性脑炎的影像学诊断需结合临床表现（如记忆障碍、癫痫）及实验室检查（如脑脊液分析、抗体检测）。若怀疑副肿瘤性病因，需进一步进行全身肿瘤筛查（如胸部CT、肿瘤标志物）。

注：MRI是首选检查，头颅CT仅作为初步筛查工具。