深圳医保歧视外来工？

医保问题涉及广大民众的健康权益，任何改革都需慎重考虑各方利益。深圳作为一座吸引了众多外来务工人员的城市，其医保制度的变革尤为引人关注。近日，《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》的出台，引发了一系列公众讨论和质疑。

该修订稿中规定的“累计缴费年限满25年”以及“医保缴费中断超过3个月，连续缴费清零”等新规定，无疑给部分民众带来了困扰。特别是对于那些频繁更换工作的外来务工人员，尤其是农民工，他们在医保等社会保障方面本已处于弱势，这次的改革可能会给他们带来更大的压力。

对于“累计缴费年限满25年”的规定，市民们的反应强烈。深圳原来的规定是累计缴费年限满15年，但这次一下子延长了10年。这让现在40岁左右的人感到忧虑。他们担心，如果按照新的规定，他们在45-50岁左右时可能无法享受深圳的医保待遇。而这段时间正是他们失业风险较高的时期，尤其是对于缺乏技术的外地务工人员和小城市来深圳务工人员来说，返乡比例也会增加。

深圳市社保局回应称，新条款是一个更优惠的制度，25年的缴费年限设定合理。广东省法学会社会法研究会常务副会长、劳动关系研究会副会长周贤日认为，根据国家有关规定，缴纳基本养老费的年限以拟定20年周期可能更为合适。一下延长10年的规定确实值得斟酌。

另一个争议焦点是“医保缴费中断超过3个月，连续缴费清零”。有民众误解为一旦中断3个月，之前所缴纳的医保金额将清零。对此，深圳市社保局作出澄清，清零的并非金额，而是参保年限。这一解释并未完全消除公众的疑虑。有网友担心，一旦年限清零，他们的权益是否也会随之清零。还有网友表示，这项规定对工作不稳定、就业单位容易变动的底层异地务工人员极为不利。

《深圳市社会医疗保险办法（修订稿）》的出台引发了公众的热议和质疑。对于这样的改革，我们必须保持谨慎和理性的态度。在保障社会稳定和公平的也要考虑到外来务工人员的实际困难和需求。只有这样，才能真正实现医保制度的公平、公正和可持续发展。根据《农民工“短工化”就业趋势研究》报告显示，当前我国的农民工就业正经历一种名为“短工化”的趋势。这一趋势主要表现为工作持续时间短，工作流动性高。令人瞩目的是，年轻的农民工，特别是女性农民工，变换工作的频率更高。调查数据显示，农民工平均每份工作的持续时间大约在两年左右，而两份工作之间的间隔长达八个月。这一现象对于非深圳户口的农民工来说，一旦失去工作，他们的经济支付能力会大幅下降，医保续费被迫停止，面对疾病的风险显得尤为脆弱。医保部门以断交三个月为理由降低他们的医保报销比例，对他们来说无疑是雪上加霜。

周贤日教授对此持有异议。他认为，将医疗保险年度内累计中断参保超过3个月视为医疗保险失效的做法是不合理、不科学的。他提出一个建议：对于在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的参保人，该年度不计入参保期限，新的医疗保险年度开始重新计算参保年限，但中断前后的连续参保年度可以合并计算。这样既能抑制减少缴费的冲动，又能合理对接已缴费年限和新缴费年限。这样一来，规定更加人性化且具备实际操作性。

记者进一步了解到，深圳的部分私企并未按照法律规定为员工购买医保社保。这部分人在医保社保方面处于弱势地位，遇到大病时往往无法应对，主要依赖社会力量救助。曾在深圳宝安的三家小型制衣厂工作的朱先生透露，过去三年里，他所工作的制衣厂规模较小，没有为员工购买医保。他们并没有这些福利，都是做一天挣一天的钱，只有大型正规企业才会为员工购买医保。如果在工作中受伤或生病，只有遇到好心的老板才会承担部分医药费。

针对这种情况，周贤日教授建议异地务工人员在单位没有给予缴费医疗保险、自己因工作变动无法连续缴费等情况下，应尽量选择参加农村合作医疗保险或其他医疗保险。国家也在积极推进医保缴费年限各地互认、各种形式医疗保险衔接协调等问题。

面对公众的质疑，深圳市法制办表示将对征集的意见进行汇总和整理，并会同相关单位进行研究，在有必要的情况下对相关规定进行修改。他们明确表示：“肯定会考虑大家提出的意见。”此事件展现出公众对于农民工医疗保障问题的深切关注，也显示出相关部门对于民众意见的高度重视和积极响应。