细辨前列腺炎之急慢性

前列腺炎，一种前列腺的非特异性感染疾病，在临床上的表现形态各异，可无症状，亦可症状显著，甚至引发持续或反复发作的泌尿生殖系感染。其大体上可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌前列腺炎、慢性非细菌前列腺炎及无症状性慢性前列腺炎等类型。

急性细菌性前列腺炎，顾名思义，其发病突然且迅猛。当任何情形导致前列腺充血并为细菌繁殖提供条件时，都有可能诱发此病。常见的致病菌是大肠埃希杆菌。这种急性感染通常通过血行感染、淋巴感染和直接蔓延三种途径侵袭前列腺，其中直接蔓延最为常见。

而对于慢性细菌性前列腺炎，其病因与急性细菌性前列腺炎相似，主要的致病菌也是革兰氏阴性需氧菌，如大肠杆菌和绿脓杆菌。也有临床学者指出革兰氏阳性菌也可能引起前列腺炎，但与革兰氏阴性菌引起的前列腺感染有所不同的是，其引起的感染较少呈现迁延不愈或反复发作的情况，但肠球菌引起的前列腺炎则可能例外。

从临床表现来看，急性细菌性前列腺炎的发病通常在感染后1至5周内。患者可能会出现高热、恶寒、全身酸痛、乏力等症状，同时可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等。而慢性前列腺炎的症状则多种多样，轻重不一。有些患者可能毫无症状，有些则可能感到浑身不适。

值得注意的是，无论是急性还是慢性前列腺炎，都给患者带来了不小的困扰。对于前列腺炎的预防与治理都应当得到足够的重视。保持健康的生活方式，增强身体免疫力，避免不良习惯，都是预防前列腺炎的有效手段。而在治疗方面，根据患者的具体症状及病因，进行针对性的治疗，也是关键所在。