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嗜铬细胞就是恶性肿瘤

肝癌 2025-09-08 14:40肝癌症状www.zhongliuw.cn

1. 嗜铬细胞瘤的良恶性比例

  • 约90%的嗜铬细胞瘤为良性肿瘤,仅10%可能表现为恶性。
  • 恶性嗜铬细胞瘤的诊断标准是出现远处转移(如骨、肝、肺等非嗜铬组织)或血管/淋巴管浸润。
  • 2. 良恶性区别

  • 良性特征:生长缓慢、边界清晰、无转移;
  • 恶性特征:生长迅速、侵袭周围组织、发生转移;
  • 病理学上,仅通过细胞形态难以区分良恶性,需结合转移证据。
  • 3. 分类标准

    2017年WHO建议取消“良性/恶性”分类,改为:

  • 非转移性嗜铬细胞瘤(原良性);
  • 转移性嗜铬细胞瘤(原恶性),认为所有嗜铬细胞瘤均具有转移潜能。
  • 4. 临床注意事项

  • 即使是良性嗜铬细胞瘤,也可能因儿茶酚胺分泌引发严重并发症(如高血压危象、心脑血管意外);
  • 恶性嗜铬细胞瘤预后较差,5年生存率约36%-60%。
  • 综上,嗜铬细胞瘤多数为良性,仅少数为恶性,需通过病理和影像学综合评估。确诊后应尽早手术切除,恶性者需结合放化疗等综合治疗。

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