乳腺癌骨转移会瘫痪吗 几率有多大

乳腺癌骨转移是否会引发行走困难乃至瘫痪呢？让我们来听听广东省人民医院骨科中心副主任兼骨肿瘤科主任张余的解答。

张余主任明确表示，乳腺癌发生骨转移时，主要集中在中轴骨，包括骨盆、脊柱和肋骨等部位。这些部位都是容易出现瘫痪的区域。

当癌细胞转移到脊柱上后，会对脊髓造成直接的威胁。骨质的破坏和脊柱的不稳定会导致脊柱坍塌，进而压迫脊髓和神经根，甚至周围的血管组织，从而引发瘫痪。这种瘫痪多数情况下是由于骨折引起的坍塌，导致的脊髓功能障碍。

除此之外，还有一种更为棘手的压迫情况。肿瘤会形成类似硫酸串珠的细胞串，这些细胞串可能会堵塞脊髓的供应血管，引起瘫痪，而且这种情况基本上很难治愈。

那么，乳腺癌骨转移导致截瘫的几率是多少呢？张余主任坦言，具体的几率因不同文献、不同医疗中心以及不同的统计方法而有所差异。综合国内外资料报道分析，发生脊柱转移的概率大约是1/6左右，而瘫痪率大概在3%-6%之间。

针对乳腺癌骨转移截瘫的治疗，张余主任指出，治疗决策需要综合考虑多个因素，包括截瘫的原因、发生时间、病人的治疗意愿以及整体生存期等。如果病人身体状况良好，且截瘫是由于急性机械性压迫导致的，那么积极手术是一个建议的治疗方式。据美国国家癌症治疗协会的建议，对于突发的脊髓受压引起的截瘫，无论原因如何，都应尽快进行急诊脊髓功能挽救治疗。对于乳腺癌引发的截瘫，积极的外科干预和解除机械压迫可能具有更大的意义。