怎样才知道肿瘤分期了

肿瘤治疗 2025-11-09 18:07肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. T（Tumor）：评估原发肿瘤的大小、或侵犯范围。例如肺癌中，肿瘤＜3cm为T1，＞7cm为T4；结直肠癌则根据侵犯肠壁划分。

2. N（Node）：检查区域淋巴结转移情况。N0表示无转移，N1-N3随数字增加代表转移淋巴结数量或范围扩大。

3. M（Metastasis）：确认远处转移（如肝、脑、骨）。M0无转移，M1表示存在转移。

1. 影像学检查

CT/MRI：观察肿瘤大小、周围组织侵犯及淋巴结转移。

PET-CT或骨扫描：检测全身远处转移。

超声内镜：精确判断肿瘤侵犯层次（如食管癌）。

2. 病理活检

术后病理是金标准，通过组织切片分析肿瘤细胞分化程度和侵犯，病理分期会标注为pTNM。

3. 肿瘤标志物辅助

如AFP（肝癌）、CEA（消化道癌）、PSA（前列腺癌）等，虽不直接分期，但异常升高可能提示进展风险。

根据TNM组合划分为Ⅰ-Ⅳ期：

Ⅰ期：T1-T2，N0，M0（早期，肿瘤局限）。

Ⅱ-Ⅲ期：T或N指标升高，无远处转移（中期，局部扩散）。

Ⅳ期：任何T/N组合+M1（晚期，远处转移）。

不同癌种（如肺癌、胃癌）的具体分期标准可能略有差异。

- 最终分期需由医生结合临床检查、影像和病理综合判定，不可自行诊断。