肿瘤靶向药物总结报告

肿瘤治疗 2025-10-25 14:17肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 定义

靶向药物通过特异性结合肿瘤细胞表面或内部的分子靶点（如EGFR、VEGFR、PD-1等），阻断肿瘤生长信号或激活免疫应答，实现精准治疗。

2. 主要类型

单克隆抗体：如利妥昔单抗（靶向CD20）、贝伐珠单抗（靶向VEGF）。

小分子抑制剂：如伊马替尼（靶向BCR-ABL）、索拉非尼（多靶点）。

免疫检查点抑制剂：纳武利尤单抗（PD-1抑制剂）、帕博利珠单抗（PD-L1抑制剂）。

1. 抑制血管生成：如VEGFR抑制剂通过阻断肿瘤血供抑制生长。

2. 干扰信号通路：EGFR抑制剂（如吉非替尼）阻断细胞增殖信号。

3. 激活免疫系统：PD-1/PD-L1抑制剂解除肿瘤对免疫细胞的抑制。

1. 肝癌

一线药物：索拉非尼、仑伐替尼；二线药物：瑞戈非尼、雷莫西尤单抗（AFP≥ng/mL患者）。

2. 肺癌

EGFR突变：奥希替尼（泰瑞沙）一线使用PFS达18.9个月。

ALK融合：布加替尼脑转移控制率67%。

3. 癌

BRCA突变：PARP抑制剂奥拉帕利获批。

KRAS G12C突变：Adagrasib在研。

1. 耐药性：如EGFR-TKI治疗后T790M突变需换用三代药物。

2. 个体化治疗：基因检测（如NTRK融合）指导用药。

3. 新技术：ADC药物（如TROP2靶向芦康沙妥珠单抗）、双抗（如PD-L1/VEGF双抗HB0025）展现潜力。

常见副作用包括皮肤毒性（皮疹）、高血压、腹泻等，需定期监测并调整剂量。