乳腺肿瘤播散肿瘤体征

肿瘤治疗 2025-10-25 12:14肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

一、局部扩散体征

1. 皮肤改变:乳房皮肤出现凹陷(酒窝征)、橘皮样变、红肿或溃疡,严重时可形成菜花样新生物。

2. 乳头异常:乳头内陷、偏斜或溢液(血性、脓性或浆液性)。

3. 胸壁侵犯:肿瘤侵犯胸壁肌肉或肋骨时,可能出现持续性胸痛或活动受限。

二、淋巴结转移体征

1. 腋窝淋巴结肿大:质硬、无痛、活动度差的肿块,可能融合成团。

2. 锁骨上/颈部淋巴结肿大:提示转移范围扩大,可能伴随上肢水肿或静脉曲张。

3. 胸骨旁淋巴结转移:可表现为胸骨周围疼痛或肿块。

三、远处转移体征

1. 骨转移

  • 持续性骨痛(夜间加重),常见于脊柱、骨盆或肋骨。
  • 病理性骨折(轻微外力即可发生)。
  • 2. 肺/胸膜转移

  • 咳嗽、呼吸困难、胸痛或咯血;胸膜转移可导致胸腔积液。
  • 3. 肝转移

  • 肝区疼痛、黄疸、腹胀或体重下降。
  • 4. 脑转移

  • 头痛、呕吐、视力障碍或肢体无力,严重时出现癫痫或昏迷。
  • 5. 其他全身症状

  • 不明原因消瘦、乏力、发热或贫血。
  • 注意事项

  • 上述体征需结合影像学(如CT、骨扫描)和病理活检确诊。
  • 若出现新发或持续加重的症状(如骨痛、呼吸困难),建议立即就医评估。
  • 定期随访和早期干预对改善预后至关重要。

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