1. 手术治疗
局部切除:适用于较小的脉络膜黑色素瘤或视网膜母细胞瘤,通过手术直接切除肿瘤组织。
眼球摘除:若肿瘤侵犯范围大或已导致失明,需摘除眼球以防止扩散。
眶内容摘除:当肿瘤浸润眶周组织时,需扩大切除范围。
神经相关手术:若肿瘤侵犯视神经或颅内,需结合颅内核磁检查并联合神经外科手术。
2. 放射治疗
外照射放疗:适用于无法手术或术后残留的肿瘤,如基底细胞癌对放疗敏感,治愈率可达90%。
放射性斑块植入:针对脉络膜黑色素瘤等,通过局部放射线精准杀灭肿瘤细胞。
3. 药物治疗
化疗:使用卡铂、顺铂等药物抑制肿瘤生长,常用于晚期或转移性病例。
靶向治疗与免疫治疗:针对特定基因突变或激活免疫系统,如免疫检查点抑制剂。
4. 微创与辅助疗法
激光治疗:适用于视网膜小肿瘤,通过高能激光破坏肿瘤细胞。
冷冻疗法:利用低温探针消融小型肿瘤,减少周围组织损伤。
中西医结合:中药可辅助调节免疫力,减轻放化疗副作用,但需在医生指导下使用。
5. 术后管理与预防复发
定期复查:术后2年内每3个月复查一次,后期可逐步延长间隔。
生活方式调整:避免熬夜、辛辣饮食,保持眼部清洁。
体位护理:若眼内填充硅油或气体,需保持面朝下体位以促进恢复。
治疗选择需由专业医生根据个体情况评估,早期干预可显著提高预后效果。