简述抗肿瘤药物分级分类

肿瘤治疗 2025-10-19 12:17肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

一、按作用机制分类

1. 细胞毒性药物

  • 通过干扰DNA合成或细胞分裂直接杀伤肿瘤细胞,如烷化剂(环磷酰胺)、抗代谢药(氟尿嘧啶)、铂类化合物(顺铂)等。
  • 特点:疗效确切但副作用较大(如抑制、脱发)。
  • 2. 靶向药物

  • 特异性作用于肿瘤细胞分子靶点(如EGFR、ALK突变),如酪氨酸激酶抑制剂(吉非替尼)、单克隆抗体(曲妥珠单抗)。
  • 特点:副作用较小但需基因检测匹配靶点。
  • 3. 免疫治疗药物

  • 激活免疫系统攻击肿瘤,如PD-1抑制剂(帕博利珠单抗)、CAR-T细胞疗法。
  • 特点:可能引发免疫相关不良反应(如肺炎)。
  • 4. 激素类药物

  • 调节激素依赖性肿瘤(如乳腺癌、前列腺癌)的内分泌功能,如他莫昔芬、来曲唑。
  • 二、按临床管理分级

    1. 限制使用级

  • 包括毒性大(如紫杉醇)、新上市(如PD-1抑制剂)、价格昂贵(日均费用≥500元)的药物。
  • 需严格审批和监测。
  • 2. 普通使用级

  • 常规化疗药物及辅助用药(如止吐药、升血药)。
  • 三、其他分类方式

  • 按代际划分:如EGFR靶向药分为一代(吉非替尼)、三代(奥希替尼),代际越高越能克服耐药性。
  • 按化学结构:如植物生物碱类(紫杉醇)、抗生素类(多柔比星)。
  • 不同分类方式服务于临床治疗、药物管理或科研需求,实际应用中需结合患者个体情况选择。

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