恶性肿瘤化疗后出现头晕

肿瘤治疗 2025-10-18 09:31肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

一、常见原因

1. 贫血(抑制)

化疗会抑制造血功能,导致红细胞减少,引发贫血性头晕,表现为乏力、面色苍白。需通过血常规检查确认,严重时需输注红细胞或服用补铁药物。

2. 血压异常

  • 低血压:因呕吐、进食减少导致脱水或血容量不足,引发脑供血不足。
  • 高血压:化疗后体液潴留或应激反应可能引起血压升高,需监测并调整降压治疗。
  • 3. 神经系统毒性

    部分化疗药物直接刺激中枢神经,导致头晕、头痛或平衡障碍,通常化疗结束后1-2周逐渐缓解。

    4. 营养不良或电解质紊乱

    化疗引起的恶心呕吐导致进食不足,可能引发低血糖、低钾血症等,需补充营养及电解质。

    5. 脑转移或其他并发症

    若头晕伴随头痛、视力模糊,需通过脑部CT/MRI排除肿瘤转移或脑血管病变。

    二、应对措施

    1. 医学干预

  • 贫血:口服铁剂、生血宝合剂或输血。
  • 血压问题:根据情况补液或降压。
  • 神经毒性:医生可能调整化疗方案或给予神经营养药物。
  • 2. 日常护理

  • 休息与活动:头晕时平卧,避免突然起身;外出需家属陪同以防跌倒。
  • 饮食调整:少食多餐,选择高蛋白、易消化食物(如燕麦、),避免辛辣刺激。
  • 3. 中医辅助

    中药调理(如益气扶正类)可能缓解乏力、头晕,但需在专业医师指导下进行。

    三、何时就医

    若头晕持续不缓解、伴随呕吐/意识模糊,或怀疑脑转移,需立即就医检查。多数情况下,头晕在化疗结束后1-2周内减轻,但贫血或慢性毒性可能需更长时间恢复。

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