1. 肿瘤血管结构异常
恶性肿瘤新生血管通常结构紊乱，内皮细胞排列不规则且缺乏完整的周细胞覆盖，导致血管壁通透性增高、阻力降低。
肿瘤血管常呈现扭曲、扩张的形态，血流动力学表现为低阻力特征。
2. 促血管生成因子分泌
肿瘤细胞分泌大量血管内皮生长因子（VEGF）等促血管生成因子，刺激血管内皮细胞增殖，形成管腔粗大且阻力低的异常血管网络。
缺氧微环境激活HIF-1α信号通路，进一步促进VEGF表达，加剧低阻血流状态。
3. 代谢需求驱动
恶性肿瘤快速生长需要大量养分，通过低阻血流增加血供以满足代谢需求。
新生血管的管壁薄弱且缺乏平滑肌层，无法有效调节血管张力，导致阻力持续偏低。
4. 血流动力学改变
肿瘤血管的异常分支和短路形成（如动静脉瘘）可直接降低外周阻力。
血液黏稠度下降或红细胞变形性增强也可能间接降低血流阻力。
5. 特定肿瘤类型的生物学特性
妇科肿瘤（如卵巢癌）和滋养细胞肿瘤常以低阻血流为特征，可能与激素微环境或特殊血管生成模式相关。
部分转移性肿瘤（如印戒细胞癌）的低阻血流可能源于原发灶的血管特性转移。
补充说明
低阻血流的诊断标准因部位而异，例如妇科肿瘤阻力指数（RI）<0.5提示恶性可能，而外周血管RI<0.42可能预示转移风险。
- 抗血管生成治疗可通过靶向VEGF通路部分纠正低阻血流，但易出现耐药性。
