有治疗胃部肿瘤的药物吗

肿瘤治疗 2025-10-13 09:11肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 5-氟尿嘧啶类

包括静脉用药5-FU、口服药替吉奥（含替加氟、吉美嘧啶等成分）和卡培他滨。替吉奥对70岁以上老年患者疗效更优，而卡培他滨对年轻患者可能更有效。

联合方案常与铂类（奥沙利铂、顺铂）或紫杉醇类（多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇）联用。

2. 其他化疗药

阿霉素、表阿霉素等，但使用频率较低。

1. 胃癌靶向药

Claudin18.2靶向药：如佐妥昔单抗（Zolbetuximab），适用于CLDN18.2阳性且HER2阴性的晚期胃癌，联合化疗可显著延长生存期。

抗血管生成药：阿帕替尼（二线治疗）、雷莫芦单抗（国内未上市）。

HER2靶向药：曲妥珠单抗（针对HER2阳性患者）。

2. 胃间质瘤靶向药

一线用药为伊马替尼（针对CKIT基因突变），耐药后可选用舒尼替尼、瑞戈非尼或瑞派替尼等。

PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂，适用于特定生物标志物（如MSI-H）患者。

中药常用于缓解化疗副作用（如扶正类、抗肿瘤类中药）。

对症药物包括抑酸药（奥美拉唑）、止痛药等。

药物选择需结合基因检测结果（如CLDN18.2、HER2状态）和患者耐受性。

进展：贝玛妥珠单抗（FGFR2b靶向药）III期试验显示生存期改善，维迪西妥单抗对部分患者有效。

建议在专科医生指导下制定个体化方案，并关注临床试验机会。

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