1. 检出能力与肿瘤大小的关系
1厘米以上肿瘤：彩超能较可靠地发现直径≥1厘米的肝脏肿瘤，可评估其位置、形态及血流信号，对肝癌等恶性肿瘤的筛查具有重要价值。
1厘米以下肿瘤：检出难度较大，尤其是[4][13][[16][20][2][11][13[3][8][17][19]5[4][13][15<5毫米的微小病灶，可能因回声相似或位置较深而漏诊，此时需结合增强MRI或CT提高准确性16]。
2. 彩超在肝癌筛查中的应用
早期肝癌特征：彩超可能显示为低回声结节、边界不清、内部回声不均，并伴有丰富血流信号或周围卫星灶，但这些表现需进一步通过病理穿刺确诊。
高危人群监测：建议肝硬化、肝炎患者每半年进行一次彩超联合甲胎蛋白（AFP）检测，以提高早期肝癌检出率]。
3. 与其他检查的对比
优势：无辐射、成本低，适合反复检查，对肝囊肿、血管瘤等良性病变的鉴别也有较高价值。
局限性：对微小肿瘤敏感性不足，需结合MRI（可检出毫米病灶）或CT增强扫描]。
4. 报告解读提示
若彩超报告显示以下异常，需警惕：
回声异常：增强增粗可能提示肝纤维化或脂肪肝，不均匀低回声结节需排除恶性肿瘤。
结构变化：肝脏比例失调、脾肿大或腹水可能提示肝硬化晚期。
彩超是肝脏肿瘤筛查的重要手段，但对极小肿瘤的检出有限，需结合临床和其他影像学检查综合判断。定期随访和医生经验对提高诊断率至关重要。
