肿瘤切开灰白灰黄质韧

肿瘤治疗 2025-10-01 14:01肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 颜色与质地

灰白/灰黄色切面常见于纤维瘤、平滑肌瘤等良性肿瘤，这类肿瘤通常质地坚韧且包膜完整。

恶性肿瘤也可能出现灰白色区域，但常伴随出血、坏死或质地硬而不均匀（如部分乳腺癌、甲状腺癌）。

2. 质韧的意义

质韧多提示间质成分丰富（如纤维组织增生），常见于良性病变，但某些低度恶性肿瘤（如分化较好的肉瘤）或特殊类型癌（如乳腺髓样癌）也可能表现类似特征。

1. 良性肿瘤

典型表现：边界清晰、包膜完整，切面灰白/灰黄、质韧，如纤维瘤、脂肪瘤。

镜下特点：细胞形态规则，核分裂象少见，无浸润性生长。

2. 恶性肿瘤

可疑特征：灰白区域伴出血坏死、边界模糊或浸润性生长，如甲状腺乳头状癌（切面灰白质硬）或某些肉瘤。

镜下确认：需观察细胞异型性、核分裂活跃及组织结构破坏。

1. 病理学检查

最终诊断需依赖显微镜下观察（如HE染色）及免疫组化，明确细胞形态和分子标志物。

例如：纤维瘤镜下以纤维母细胞为主，而纤维组织细胞瘤则混合组织细胞成分。

2. 临床处理

若影像学或大体检查怀疑恶性，需扩大取材范围并结合分子检测（如基因重排、特定蛋白表达）。

灰白灰黄质韧的肿瘤切面更倾向良性，但需综合镜下特征排除恶性可能。病理诊断是金标准，建议尽快完成组织学检查以明确性质。