胆管癌肿瘤发生在哪里

肿瘤治疗 2025-09-22 20:14肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

发生在肝内二级胆管及以上分支的胆管上皮，约占胆管癌的5%-20%。早期症状隐匿，可能表现为上腹隐痛或乏力。

最好发部位：占肝外胆管癌的50%-70%，位于左右肝管汇合区至胆囊管开口以上。

分型：根据侵犯范围分为Ⅰ型（肝总管未累及汇合部）、Ⅱ型（侵犯汇合部）、Ⅲa/b型（侵犯单侧肝管）、Ⅳ型（双侧肝管受累）。

位于胆囊管开口至十二指肠上缘，占10%-25%，可能压迫周围血管或神经。

位于十二指肠上缘至十二指肠乳头，占10%-20%，易侵犯或十二指肠。

管壁浸润型：最常见，胆管壁增厚导致狭窄。

结节硬化型：形成明显肿块，直径可达1.5-5cm。

腔内乳头状型：少见，呈息肉样突入管腔。

胆管癌的发病与胆管结石、慢性炎症等因素相关，肝门部因胆汁淤积易成为高发区域。不同部位的肿瘤治疗方案差异较大，需结合影像学精准定位。