低钠会不会是肿瘤引起的

是的，低钠血症（血钠水平低于135mmol/L）确实可能与肿瘤相关，这是肿瘤患者常见的电解质紊乱之一。以下是肿瘤引起低钠血症的主要机制和相关情况：

1. 肿瘤直接导致的低钠血症

部分肿瘤（如小细胞肺癌、颅内肿瘤）会异位分泌抗利尿激素（ADH），导致肾脏排水减少、钠离子被稀释，引发稀释性低钠血症。这类患者需通过限水、利尿剂或肿瘤治疗来改善。

神经内分泌源性肿瘤（如小细胞癌）可能通过副肿瘤综合征直接引发低钠血症，甚至成为肿瘤的首发症状。

2. 肿瘤治疗或并发症的影响

铂类（如顺铂）、长春碱类等化疗药可能损伤肾小管功能，干扰钠重吸收；某些药物还会刺激ADH异常分泌。

肿瘤患者常因恶心、呕吐、腹泻或食欲减退导致钠摄入不足或丢失过多。

晚期患者可能因全身消耗、水肿或低蛋白血症引发稀释性低钠。

3. 需警惕的肿瘤类型

小细胞肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤（如胃癌、肝癌）以及肾上腺转移瘤等更易合并低钠血症。

4. 临床处理建议

低钠血症可能是肿瘤本身或治疗过程中的并发症，尤其是顽固性低钠时需高度警惕肿瘤的可能性。