肿瘤是否会影响生育能力

肿瘤治疗 2025-09-13 19:26肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 睾丸肿瘤：直接损害生精功能，单侧或双侧根治性切除会显著降低精子产量，甚至导致无精子症（发生率约13.8%，远高于正常人群的1%）。

2. 血液肿瘤（如白血病、淋巴瘤）：疾病本身及大剂量化疗（如烷化剂）可能永久性损伤生殖器官。

3. 肾上腺肿瘤：多数良性肿瘤影响较小，但嗜铬细胞瘤、库兴氏综合症等可能通过激素紊乱间接影响生育。

1. 卵巢肿瘤：

良性肿瘤若体积增大可能破坏排卵功能；恶性肿瘤需综合评估，早期手术可保护生育力。

子宫内膜异位囊肿与不孕高度相关（占不孕患者30%-50%）。

2. 子宫肌瘤：

位置关键：黏膜下肌瘤或压迫输卵管时易导致不孕、流产。

手术风险：术后若缝合不当可能影响输卵管功能，但多数情况可保留生育能力。

3. 宫颈癌：早期（如1A1期）可行保留生育功能手术，但晚期患者自然受孕机会极低。

化疗/放疗：烷化剂、骨盆放疗等可能永久损伤卵巢或睾丸功能。

生育力保存：年轻患者可通过胚胎冷冻、卵子冻存等技术提前保存生育力。

垂体瘤：通过激素紊乱（如泌乳素升高）干扰月经或精子生成，需尽早治疗。

膀胱肿瘤：女性生殖系统通常不受直接影响，但男性全膀胱切除可能需辅助生殖。

综上，肿瘤对生育的影响需个体化评估，建议患者在治疗前咨询生殖专科，制定生育力保存方案。