腹膜后间隙肿瘤特点是

肿瘤治疗 2025-09-11 10:51肿瘤治疗www.zhongliuw.cn

1. 解剖位置特殊

腹膜后间隙位于腹膜腔和后腹壁之间,内含脂肪组织、神经、血管、肌肉等结构,类似"装修时埋藏管线的隐蔽空间"。肿瘤原发于该间隙(不包括腹膜后器官来源的肿瘤),仅占实体肿瘤的0.5%。

2. 生长隐匿且体积大

  • 因腹膜后潜在空间大,肿瘤常生长至巨大体积才被发现,早期多无症状(嗜铬细胞瘤除外)。
  • 典型表现为腹部胀满感、压迫症状(如恶心、尿频、肠梗阻)及突发疼痛(肿瘤内出血坏死时)。
  • 3. 生物学行为恶性度高

  • 常见类型如脂肪肉瘤呈"灰黄质软鱼肉状",生长迅猛,分化程度不均,预后较差。
  • 易侵犯周围大血管,术后复发率高,放疗/化疗效果有限,治疗主要依赖手术。
  • 4. 诊断与治疗挑战

  • 影像诊断需鉴别脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤等,CT阅片需关注脂肪含量及肾实质缺损等特征。
  • - 病程长、发现晚,确诊时多已进展至晚期,常伴恶病质(体重减轻、乏力等)。

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