一、良性肿瘤
1. 脂肪瘤
最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，多位于皮下。表现为圆形或卵圆形无痛性肿块，质地柔软可推动，生长缓慢。腰部脂肪瘤通常无需治疗，若体积增大或压迫神经引起疼痛可手术切除。
2. 皮肤纤维瘤
表现为黄褐色或淡红色丘疹/结节，直径1-2cm，与表皮相连但基底可推动，腰部常见，无症状者无需处理。
3. 血管脂肪瘤
脂肪瘤的特殊类型，含丰富血管，腰部肿块质地柔韧有弹性，可能伴局部酸痛或压痛，影响功能时需手术。
4. 骨软骨瘤
多见于青少年，起源于腰椎骨组织，表现为骨性包块，表面光滑坚硬，通常无症状，若压迫神经或血管需手术。
二、恶性肿瘤
1. 原发性恶性骨肿瘤（如骨肉瘤）
腰椎骨肉瘤进展快，表现为剧烈腰痛、肿胀及功能障碍，需综合手术、放化疗。
2. 转移性肿瘤
乳腺癌、肺癌等转移至腰椎，破坏骨质导致疼痛、病理性骨折，需针对原发灶治疗。
3. 脂肪肉瘤/平滑肌肉瘤
腰部肌肉或脂肪组织的恶性肿瘤，罕见但侵袭性强，需早期手术联合放化疗。
三、其他肿瘤样病变
皮脂腺囊肿：因腺体阻塞形成，腰部圆形柔软包块，感染时需切除。
肾肿瘤（如血管平滑肌脂肪瘤）：可能表现为腰部隐痛或肿块，需CT/MRI鉴别。
注：若腰部出现持续疼痛、肿块快速增大或神经压迫症状（如麻木、瘫痪），需及时就医完善影像学检查（B超、CT/MRI）明确性质。
